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谈“瘤”不必色变

添加时间:2017-09-18 点击量:347

谈“瘤”不必色变

北大荒日报记者 付明

   

恶性肿瘤(癌症),一直是威胁人类生命的三大疾病之一,近几年来国内每年新增肿瘤病人200万人,死亡140多万人左右,目前,全国肿瘤患者总数估计在500万人左右。2004年我国居民每死亡5人中,即有1人死于癌症。专家同时预测,在未来20年,我国常见肿瘤发病率仍不会下降。到2020年,在污染、食品卫生、食物结构、烟草等没有得到完全控制、解决的情况下,中国肿瘤疾病在相当长的时期内还会保持高发势头。就此,记者采访了黑龙江省农垦总医院肿瘤四科的满迎春主任,让她为我们讲讲关于肿瘤疾病的预防、治疗等相关问题。

记者:现在人们谈到肿瘤就色变,觉得这是非常恐怖的疾病,到底什么是肿瘤,您能给我们介绍一下吗?

满迎春:好的,首先我先来说一下肿瘤的概念,肿瘤就是在各种致瘤因素的作用下,我们身体内的细胞发生异常,增殖形成新生物,通常表现为机体局部的异常组织团块。根据肿瘤的生物学行为和临床表现,我们将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。有些肿瘤生长得慢,没有侵袭性或者侵袭性弱,不从原发部位播散到身体的其他部位,对人体危害小,我们把这个叫做良性肿瘤;相反,有些肿瘤生长比较快,侵袭性相对较强,可以从原发部位播散到身体其他部位,对人体危害大,这就是恶性肿瘤。平常我们所说的癌症,指的就是这些危害人类健康的恶性肿瘤。

记者:那么肿瘤治疗的手段有哪些?疗效又如何呢?

满迎春:你提的这个问题也是医学界正在努力攻关的课题。随着医学的发展,肿瘤的治疗方法越来越多,也变得越来越个体化。传统的肿瘤治疗方法包括手术、放疗、化疗,例如,对于一些早期的乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等,我们会首先选择手术治疗方案,而对于一些中晚期癌症患者或者术后存在高危复发可能性的患者,我们会选择放化疗治疗,对于一部分早期头颈部肿瘤患者,一般情况下可以通过单纯放疗就可以治愈,而对于一部分淋巴瘤、绒癌的患者,也可通过单纯的化疗即可治愈。另外,近几年来比较流行的靶向治疗,不但可以减轻患者放化疗带来的不良反应,而且还显著延长了患者的生存期,提高了患者的生存质量。肿瘤的其他治疗方法还有很多呢,例如,内分泌治疗、生物免疫治疗、热疗及中医中药治疗等,我们会根据不同的疾病、不同的人群,选择最适合患者的治疗方法。

记者:据说人的体内正常都是有癌细胞的,那它在什么情况下就形成肿瘤了呢?

满迎春:是呀,正常情况下我们每个人体内都存在原始肿瘤细胞,他们在被激活前都是处于休眠状态的。肿瘤的形成并不是短时间之内发生的,从基因层面讲,细胞的完全恶化一般需要多个基因的改变,而这种改变是在多种外界因素影响下发生的,常见的原因有这样一些,首先是化学要素。例如我们老百姓经常吃的腌渍食品中的亚硝酸盐、装修房屋的甲醛。其次是物理因素。一些人长期接受电离辐射或紫外线照射,这一因素是当今公司职员、企事业单位工作者都面临的因素。再就是生物因素。这就包括长期感染乙肝、丙肝病毒、EB病毒、乳头瘤病毒等,很广泛了。我说得这三种因素,都有可能激活肿瘤原癌基因,从而形成肿瘤。

记者:那请问满医生,哪些人群易得肿瘤病,具体都是什么肿瘤病?

满迎春:你提的这个问题可能是好多人都比较关注的,那我就在这里说一下。肿瘤的发生与我们日常生活习惯有很大关系,例如,长期吸烟的人群自然就比较易患肺癌、食管癌、胃癌或者膀胱癌;那么长期暴露于紫外线或日光下的人群就比较易患皮肤癌;有慢性乙肝或者丙肝的患者比较易发展成肝癌。另外,这里需要提一下,有肿瘤家族遗传史的人群患癌风险要比普通人群高很多。我想告诉这部分人群,大家注意预防就好了,也不要过分紧张,因为肿瘤的发生也不是单一因素造成的。

记者:肿瘤疾病在存在遗传因素呀?如果是的话,是不是我们都没办法啊?

满迎春:这个也不******。遗传因素的确在一些肿瘤的发生中起到重要作用,如果用我们专业术语来说,遗传性肿瘤综合症的染色体和基因异常,这些人就会比其他人患某些肿瘤的几率大大增加。也就是说,一些肿瘤有家族聚集倾向,例如乳腺癌、胃肠癌等,这可能与多因素遗传有关。通俗地讲,在大多数肿瘤的发生中,遗传因素的作用是让一些肿瘤找上某些患者,但并不是说有遗传因素就一定会得肿瘤。

记者:肿瘤病最开始会不会有体征表现,能让人们第一时间发现呢?

满迎春:当然可以呀。癌症如果能够早点发现,治愈率可以大大提高呢。那么,如果对于普通老百姓来讲,想做到早期发现肿瘤,就应该了解常见肿瘤的早期信号。很多老百姓认为癌症一发现就是晚期,难以早发现,这种说法是不对的。我现在就给大家说一说常见癌症的早期症状,一般来讲应该注意以下警报信号:例如,原因不明的消瘦、乏力、食欲下降,上腹不规则疼痛;身体的某些部位,如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的包块;还有干咳、痰中带血、胸闷、胸痛而久治不愈等症状呀;再就是胳膊、腿或躯干长黑痣并且短时间内迅速增大,有的人还会伴有灼痒、破溃、出血、疼痛等症状出现呢。这些都是常见癌症的一般信号,但大家不用害怕,这可不一定就是癌症,如果有上述症状,建议到医院找专业的医生,进行科学诊断。

记者:是不是说肿瘤只要是良性的就没有关系?

满迎春:那可不是。有一部分良性肿瘤在医学上被称为癌前病变,如结直肠多发******肉,这种疾病如果继续发展下去就有可能癌变,所以,对于某些良性肿瘤我们也要加强重视。

记者:能就肿瘤疾病预防,给大家些建议吗?

满迎春:我们都知道,近年来肿瘤的发病率逐年上升,而且越来越年轻化,所以,能够提早预防或早期发现肿瘤,对于肿瘤患者的治疗和痊愈就很重要了。在日常生活中,预防肿瘤病要掌握肿瘤的三级预防方法,其中与我们密切相关的是第一级预防,也就是去除各种肿瘤的并发因素,如戒烟酒,少吃腌渍、油炸和霉变食品,多吃一些新鲜的蔬菜、水果及粗纤维食物,保证每日睡眠充足,可以适当缓解压力;二级预防,就是预防癌症的进展,做到对疾病早发现、早诊断、早治疗,如果发现了癌症信号,就要及时就医,对于年龄大于45岁的人群,建议他们至少1年进行一次肿瘤相关疾病筛查;第三级预防就是预防癌症复发,对于已经被确诊为癌症的患者,应该积极接受综合治疗,并且要定期复查,养成健康的生活方式。

 


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