又一国内领先技术在农垦总医院成熟应用！
添加时间：2018-03-21 点击量：16493
近日，我院胃肠外科来了一位直肠癌术后复查患者，黑龙江省农垦总局总医院暨黑龙江省第二肿瘤医院曾经对该患者进行了“腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术（NOSESⅠ式）”手术，复查的结果令人满意，没有任何的不良现象。据业内人士介绍，此项技术为目前全国领先技术。
图为胃肠外科团队正在查房
医院胃肠外科主任张兴宏主任介绍说：
首先，术前该患者直肠肿瘤距肛门约5cm，常规腹腔镜手术保留肛门的难度较大。
其次，采用NOSES术式，这项技术不仅保证切缘距肿瘤2cm以上、保证了足够的切除范围，而且成功保留肛门，此外腹壁仅有五个戳卡孔，手术切口较常规腹腔镜手术更小，创伤更小，恢复更快。
图为胃肠外科医生团队正在做手术
胃肠外科主任医师杨明睿表示，我院自2016年引入该技术，已常规开展多例，成熟应用于临床，复查结果均令人满意。
图片来源于网络
对于患者来说，直肠癌的手术在达到根治术的前提下，从切口方面来看有下列几种：
1.传统的经腹手术切口长约20-25cm；
2.常规腹腔镜手术，有4-5个戳卡孔（0.5-2cm）和一个6-8cm的取标本切口；
3.NOSES术式的切口仅有4-5个戳卡孔（0.5-2cm）。相比常规腹腔镜手术没有了6-8cm的腹壁切口，***直接的受益就是减轻了疼痛。术后一天就可以行走，痛苦感受明显减小，治 疗的信心瞬间增加了好几倍。因为下床早，活动好，完全不用担心久卧形成血栓，久躺合并肺炎的常见并发症；胃肠功能恢复快，又可以早期进食，更进一步促进了恢复。
图为胃肠外科医生团队正在会诊
NOSES（经自然腔道取标本手术，Natural Orifice Specimen Extraction Surgery，NOSES）是指使用现有的腹腔镜器械，经自然腔道（******或直肠）取出标本的腹部无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡瘢痕。对患者来讲，NOSES术避免了腹壁的辅助切口，******限度地保留了腹壁功能，极大地减轻了术后疼痛，加速康复，具有美容效果，并且减轻患者因术手瘢痕带来的心理压力。该技术属新兴技术，要求外科医生熟练掌握腹腔镜手术技巧、无菌、无瘤操作原则，并且严格掌控手术适应症。
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